心肌梗死与心肌缺血的区别在于病理变化、临床表现以及心电图表现。
1.病理变化
心肌缺血是指心脏供血不足，导致心肌能量代谢障碍，但心肌细胞结构并未受损。而心肌梗死则是指心肌细胞因缺血而死亡，导致局部心肌坏死。
2.临床表现
心肌缺血的典型症状包括胸痛、胸闷、气短等，但这些症状可能不严重或持续时间较短。而心肌梗死的症状更为严重，疼痛程度加剧，持续时间超过30分钟，并可能伴随出汗、恶心、呕吐等症状。
3.心电图表现
心肌缺血时，心电图可能会显示ST段压低或T波倒置等异常变化，但这些变化可能不明显或不持续。而心肌梗死时，心电图会出现明显的ST段抬高或Q波形成等特征性改变。
在诊断和治疗过程中，应通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查（如血液检查、影像学检查）来确定是否存在心肌缺血或梗死。对于疑似患者，应立即就医并接受专业评估和治疗。