大家都知道,无论做任何手术,都是存在一定风险的,只是风险大或小而已,那么肾结石的微创手术有哪些风险呢?
肾结石的微创手术常见的五大风险有如下几种:
(一)肠穿孔
微创手术在穿刺肾脏过程中有可能穿刺到旁边的肠管,从而引起肠穿孔,特别是曾经做过肾脏手术或肠胀气的病人容易发生。因此微创手术前要一定要禁食、洗肠,一旦发生了肠穿孔则需要开刀修补。
(二)大出血
微创肾镜手术需要人为的经过皮肤向肾脏穿刺以形成一个直径约5毫米的通道,因此在穿刺肾脏时可能损伤到较大的血管,之后要寻找结石,也可能造成较大的血管撕裂,致使出血的状况。一般情况下这种状况通过药物治疗可以制止,但也有的会发生反复大出血,形成肾血管肾盏瘘,以致药物止血无效,需要介入栓塞治疗或肾切除治疗。
(三)败血症
之前肾脏内已经有感染的病人在微创手术中需要大量的盐水冲洗,容易导致细菌进入血液并大量繁殖,引起败血症。因此有糖尿病、肝硬化、或免疫力低下的肾结石病人,感染难以控制,就会引起多器官功能衰竭致死的严重后果。因此手术前应先控制感染,对肾积水并感染的病人,要先造瘘引流,过1-2周再行手术。再者,穿刺进入胸膜腔,有可能引起血气胸致呼吸困难,这时候就需做胸腔闭式引流治疗。同时在用大量上的生理盐水清洗时,如果水渗入腹腔,还会引起盐水被大量吸收进入血管,从而引起水中毒、心衰,甚至生命危险。
(四)水中毒
在碎石取石过程中,需向肾脏内灌入大量生理盐水,如果水渗入腹腔,则可引起盐水被大量吸收进入血管,从而引起水中毒、心衰,甚至生命危险。
(五)血气胸
穿刺过程中进入胸膜腔,可引起血气胸致呼吸困难,需做胸腔闭式引流治疗。
微创手术造成的风险虽然是非常大的,但是随着医疗技术的不断改进,相信风险会有所降低,此外,术后保健也是重中之重,详情可咨询相关医师。