隐匿性肾小球疾病的表现症状有哪些

隐匿性肾小球疾病的表现症状有哪些

隐匿性肾小球疾病是以无症状蛋白尿和（或）单纯性血尿为临床表现的肾小球疾病。其病理改变较轻，无水肿、高血压及肾功能损害。

【临床表现】

无症状蛋白尿，尿蛋白少于1.0g/日，以白蛋白为主。和（或）单纯性血尿，呈持续或镜下血尿，偶见肉眼血尿，性质为肾小球源性。无水肿、血压高及肾功能减退。

[诊断）

依据临床表现，蛋白尿者须除外生理性蛋白尿、其他原发或继发肾小球疾病的早期或恢复期，血尿者除外遗传性进行性肾炎早期、良性家族性血尿及非典型的急性肾炎恢复期等，肾活检可助确诊。

【治疗】

1．西医药治疗：本病无需特殊治疗。保养为主，勿用肾毒性药物。定期复查尿常规及肾功能。

2．中医药治疗

以蛋白尿为主者

（1）脾气虚损：面色淡黄，纳差乏力，便糖，舌淡苔薄，脉弱。

治法：健脾益气。

方药：黄芪30克，党参、白术、陈皮各'0克，茯苓、薏苡仁各15克，炙甘草6克。

中成药：香砂六君子丸、补中益气丸。

（2）脾肾两虚：除上征表现外尚见夜尿频，舌淡齿痕，脉沉缓。

治法：健脾益肾。

方药：党参、白术、茯苓各10克，黄芪30克，菟丝子24克，枸杞子、五味子、覆盆子各15克。

中成药：六君子丸合五子衍宗丸。

（3）肾阴不足：腰酸膝软，手足心热，口干，尿黄赤，舌红少苔，脉沉细。

治法：养阴滋肾。

方药：生地、山药各20克，山萸肉、丹皮、茯苓各12克，益母草、白茅根各30克。

中成药：六味地黄丸。

（4）气阴两虚：兼见有（1）和（3）的临床表现。

治法：益气滋肾。

方药：党参、黄芪各15克，生地、山药、益母草、白茅根各20克，丹皮、茯苓、枸杞子各12克。

以血尿为主者

（1）外感风热：血尿伴口干发热、咽干咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风散热凉血。

方药：金银花、益母草、白茅根各30克，麦冬20克，连翘、淡竹叶、丹皮各12克，甘草、薄荷各6克。

（2）肾阴不足：血尿日久不愈，腰酸口干，手足心热，舌红，脉沉细。

治法：滋肾凉血止血。

方药：女贞子、旱莲草各10克，白花蛇舌草、侧柏叶、大小蓟各15克，益母草、白茅根各30克。