萎缩性鼻炎的症状及治疗方法

萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病，发病具有地区性。本病女性患者较多，多发于青壮年，健康状况及生活条件差者易患此病，近年来呈现逐渐减少的趋势。其特点是鼻黏膜干燥、萎缩，鼻腔增大，嗅觉障碍，鼻腔内有大量黄绿色脓痂形成，带臭味者称为臭鼻症。前苏联学者认为本病与臭鼻症是两种不同的疾病，我国及西方学者则认为二者是同一疾病的不同阶段。

萎缩性鼻炎的症状及治疗方法

萎缩性鼻炎的症状

萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻病，其特征为鼻粘膜萎缩，嗅觉减退或消失、鼻腔多量结痂形成，严重者鼻甲骨膜和骨质亦发生萎缩。

粘膜的萎缩性改变可向下发展至鼻咽、口咽、喉咽等处，故有人认为本病是全身性疾病的鼻部表现。本病患者以女性青年为多。因本病的发生与营养因素较密切，故本病在发达国家日益少见，在发展中国家的发病率仍较高。

萎缩性鼻炎又称臭鼻症， 这是一个很顽固又讨厌的鼻病。顾名思义，此病主要是鼻腔粘膜、骨膜、鼻甲骨的萎缩而名之。因为它呼气时散发出难闻的臭味，所以称为臭鼻症。该病多多始于青春期，女性较男性多见。

主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩；由于鼻组织萎缩，虽然鼻腔比较宽大，但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能，且因鼻内干痴形成，患者仍感通气不畅。当有细菌感染时，其毒素及排泄物等产生恶臭气味，一经嗅到，终生不忘。

萎缩性鼻炎治疗方法

1.保守治疗

(1)维生素

口服维生素A、维生素B2。

(2)鼻腔冲洗

冲洗鼻腔的目的清洗鼻腔，清除臭味。可用生理盐水、3%硼酸溶液、1：2000高锰酸钾溶液。

(3)雌激素

萎缩性鼻炎患者可使用雌激素来使鼻黏膜的血管扩张。

(4)抗生素

局部应用链霉素、庆大霉素，可改善症状，抑制臭鼻杆菌生长，使鼻腔内的继发感染得到控制。

(5)局部滴药

可软化干痂，促进腺体分泌，润泽黏膜，改善症状。常用复方鱼肝油、复方薄荷油。

(6)表皮生长因子喷雾剂

应用表皮生长因子喷雾剂，促进鼻腔黏膜上皮生长。

促进鼻腔黏膜上皮生长

(7)其他

除了以上的几种治疗萎缩性鼻炎的方法之外，患者还可以采用微量元素或者是中药进行治疗，效果也是很不错的。

2.手术治疗

手术治疗的主要目的在于缩小鼻腔，降低鼻腔水分蒸发，减轻鼻黏膜干燥和结痂形成。手术方法有鼻腔粘骨膜下填充术、鼻腔外侧壁内移术、前鼻孔封闭术等。

(1)鼻腔外侧壁内移术

用干萎缩性鼻炎治疗文献报道则较早，通过手术可使鼻腔外侧壁内移，严重病例还可在黏膜下加垫填塞物，从而起到缩窄鼻腔的作用，但因创伤大，反应重，并且内移之侧壁可渐渐回复原位，效果较差。

(2)前鼻孔部分或全部闭塞手术

其方式大同小异，总的说来，前鼻孔部分闭塞手术一般可留有腔隙，不仅可以保留患者经鼻呼吸的功能，而且长期效果不亚于全部闭锁者，成为此类手术的主流方式。但是，此类术式导致患者术后鼻腔内痴块清理困难。为避免手术给患者带来的痛苦，学者采用软硅胶制成的鼻前庭模缩小前鼻孔治疗萎缩性鼻炎，鼻前庭模制作容易，佩戴简单，对面部外观无影响，且价廉、无痛苦，加之所用材料生物相容性好，患者乐于接受。

(3)鼻腔粘骨膜下填充术

是目前常用的疗法，填塞材料的选择亦是手术成功及远期疗效的关键，选择时要考虑移植体供区的损伤、移植物的韧性、移植物的固定、手术操作的要求及手术结果评估等多种因素。

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