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医疗保险断交两个半月有什么影响?

发布网友 发布时间:2022-04-23 03:23

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热心网友 时间:2022-05-02 02:55

影响一:医保待遇停止医保停止缴费以后,从第二个月开始,本人去医院看病,就不能享受相关的补助和报销了。不过,如果医保卡还有钱的话,去买药或者到医院看病,依然可以刷医保卡的钱(用来支付不给报销的诊疗费用)。所以,如果医保只是断缴一两个月,影响不大。以后只要重新续缴,就可以继续享受医保待遇。影响二:生育保险受影响生育保险是给女职工在怀孕期间、分娩后,提供的统筹支付和医疗补助,必须连续交满1年社保,才可能享受。如果怀孕时没有缴满1年社保,就不能享受这个待遇。影响三:买房买车要再等几年在广州,不是本地户籍的朋友,要在广州买房的话,需要缴纳5年内的连续3年(36个月)社保买车上牌参与摇号,需要连续两年(24个月)以上缴纳基本医疗保险的记录。中间断掉一个月都不行,断了就要再等几年,缴满年限才可以买房买车。影响四:影响小孩上学外地户籍家庭的小孩,在广州上小学时,根据新出的“积分入学”规定,父母至少一方连续缴纳1年社保,如果断交1个月,会直接影响孩子上学。影响五:养老保险养老保险必须缴满15年,退休之后才能每月领取养老金,老年生活才能有保障。不过,这15年是指累计缴纳的年限,中间可以有中断,不需要连续。

热心网友 时间:2022-05-02 04:13

医保断交有如下规定:
1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;
3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
4、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
5、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
影响一:医保待遇停止医保停止缴费以后,从第二个月开始,本人去医院看病,就不能享受相关的补助和报销了。不过,如果医保卡还有钱的话,去买药或者到医院看病,依然可以刷医保卡的钱(用来支付不给报销的诊疗费用)。所以,如果医保只是断缴一两个月,影响不大。以后只要重新续缴,就可以继续享受医保待遇。影响二:生育保险受影响生育保险是给女职工在怀孕期间、分娩后,提供的统筹支付和医疗补助,必须连续交满1年社保,才可能享受。如果怀孕时没有缴满1年社保,就不能享受这个待遇。影响三:买房买车要再等几年在广州,不是本地户籍的朋友,要在广州买房的话,需要缴纳5年内的连续3年(36个月)社保买车上牌参与摇号,需要连续两年(24个月)以上缴纳基本医疗保险的记录。中间断掉一个月都不行,断了就要再等几年,缴满年限才可以买房买车。影响四:影响小孩上学外地户籍家庭的小孩,在广州上小学时,根据新出的“积分入学”规定,父母至少一方连续缴纳1年社保,如果断交1个月,会直接影响孩子上学。影响五:养老保险养老保险必须缴满15年,退休之后才能每月领取养老金,老年生活才能有保障。不过,这15年是指累计缴纳的年限,中间可以有中断,不需要连续。

热心网友 时间:2022-05-02 05:47

我国的医疗保险是按照地市级城市来作为统筹区,医保断缴的规定,医保的实施细则各地的规定不完全相同,在同一个省的范围之内,不同地市医保的具体*都是不完全相同的,但将三个月作为一个断缴后能否报销医疗费用的标准,各地的规定是基本相同的。

这里所说的医保,主要是城镇职工医疗保险。城乡居民医疗保险是按照年度缴费,不存在断缴三个月的问题,最多只能是延迟三个月缴费。城乡居民医疗保险的集中缴费时间是每年9月1日到12月31日。比如到了12月31日都还没有缴纳医疗保险费用,而是到了来年的1月份再缴费,就需要有三个月的等待期,也就是要到四月份以后才能报销医疗费。

城镇职工医疗保险,在职职工和灵活就业人员基本上都是按月缴费的方式,在职职工由于是由单位和个人按比例缴费,一般情形下是很少出现断缴情形的,但有的企业由于经营管理不善,不能按时发工资,也就不能按时缴纳社保和医保等社会保险。但养老保险等其他社会保险,企业有困难通过申请这是可以缓交的,只有医疗保险不能缓交。
我们大家都知道,在2019年底新冠肺炎开始突发时,在2020年初,国家为了减轻在疫情期间企业的经营负担,宣布减免中小企业养老保险、失业保险、工伤保险等三项社会保险费用中单位缴费部分,大型企业可以缓交三项社会保险费用,但医疗保险不在减免或是缓交的范围之内。

既然社保费用可以减免或是缓交,而医疗保险不能缓交或是减免呢?这主要是医疗保险具有很强的时效性,医保基金是大家的救命钱,特别是在疫情期间,很多费用都是从医保基金中支付的,停缴或是缓交医保费用,就等于减少了医保基金的收入,也就无法确保参保人的医疗费用按时足额支付,这是存在一定风险的。

职工医疗保险由于大多数地方是按月缴纳的,也有少数地方,对于灵活就业人员是采取按照年度缴费的方式,按照年度缴费形成断缴,最多就是延迟缴费,但如果延迟了三个月缴费和断缴三个月缴费,其产生的影响是一样的。

热心网友 时间:2022-05-02 07:39

影响一:医保待遇停缴医保后,从第二个月开始,去医院看病就不能享受相关补贴和报销了。但是,如果医保卡里有钱,还是可以在买药或者去医院的时候把医保卡里的钱刷出来(支付未报销的医疗费用)。所以医保如果只是暂停一两个月,影响不大。只要以后续缴,就可以继续享受医保待遇。影响二:生育保险受影响生育保险是对女职工在孕期和产后提供的统筹支付和医疗救助,只有连续缴纳1年社保才能享受。怀孕的时候不交一年社保,就不能享受这个待遇。影响:想买房买车,要在广州多等几年,又不是本地户籍的朋友。想在广州买房,五年内需要连续缴纳三年(36个月)社保,需要连续缴纳两年(24个月以上)基本医疗保险记录。中间一个月不能断。破了就要再等几年才能买房买车。第四,影响:外地户籍家庭子女在广州上小学,按照新的“积分入学”规定,父母至少有一方连续缴纳一年社保,如果断交一个月,将直接影响子女上学。影响五:养老保险养老保险必须交满15年。退休后才能按月领取养老金,老年生活才有保障。但是这个15年是指累计缴费年限,可以中断,没有连续性。

热心网友 时间:2022-05-02 09:47

法律分析:1、参保人未在规定时间内缴纳医疗保险费用,将在下个月起,不能享受职工医疗保险待遇
2、用人单位应缴未缴或漏缴员工医疗保险费用代指参保人医保中断的可以补缴,用人单位在欠费之日起算三个月内不仅需补交欠款费用,还需缴纳利息和滞纳金,但是补缴前发生的医疗费用由用人单位承担,补缴后新发生的医疗费用由医疗保险基金支付
3、参保人员医保断交期间不计入医疗保险实际缴费年限
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第六十二条 用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的,按照该单位上月缴费额的百分之一百一十确定应当缴纳数额;缴费单位补办申报手续后,由社会保险费征收机构按照规定结算。
第六十三条 第一款 用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。

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