发布网友 发布时间:2022-04-22 19:39
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热心网友 时间:2023-10-26 13:18
一、享受城镇职工基本医疗待遇的基本条件是什么?
小伙伴们,只要连续缴纳城镇职工基本医疗保险12个月的费用以后,就能够享受基本医疗待遇。也就是说第13个月缴费后,住院或者治疗门诊特殊疾病就可以报销了。
但一定要记得
继续缴费不能停保
否则还是不能享受基本医疗待遇的
这点hen重要
那不小心忘了缴费咋办?
没关系
只要缴费中断在4个月以内
并及时补缴
一样可以享受哦
二、城镇职工基本医疗保险的报销范围有哪些?
有的小伙伴们要问
到底哪些能报
哪些不能报呢
首先
小伙伴在药店买个药
或在医院门诊看个病的医疗费用
只有自己负担或用自己的个人账户支付
其次
一些不属于基本医疗保障范围的费用
也不能报销
如因吸毒、打架斗殴、违法犯罪等造成伤害的医疗费用;
美容矫形、生理缺陷及因不孕不育等进行治疗发生的医疗费用;
自伤、自残、醉酒、戒毒、性病等进行治疗发生的医疗费用;
交通事故、医疗事故的医疗费用,境外发生的医疗费用等。
三、在定点医院发生了住院或门诊特殊疾病的费用,该怎样报销呢?还需要自己垫付费用吗?
很简单
你只要带上身份证
持医保卡在定点医院刷卡
就可以办理
入出院、门诊特殊疾病相关手续
和费用结算
入院或办理门诊特殊疾病治疗时,要向定点医院缴纳一定的预交金,用于支付本次治疗中个人自付部分的医疗费用,出院或门诊特殊疾病一个治疗周期结束结算医疗费用时,预交金多退少补。
如果当时未带卡或未刷起卡咋办?
别担心,这不是事儿~只要你能享受医疗待遇,那就可以适当延后补刷的。
四、哪些疾病可以办理门诊特殊疾病?
可以办理门诊特殊疾病的
共有四大类
请各位根据医生诊断对号入座
第一类
阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神*症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症
第二类
原发性高血压、糖尿病、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病)、脑血管意外后遗症
第三类
慢性活动性肝炎、肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海贫血、干燥综合征、重症肌无力、甲状腺功能亢进或减退、类风湿性关节炎、肺结核
第四类
恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗、血友病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征或骨髓增殖性肿瘤、系统性红斑狼疮、肾病综合征、慢性肾脏病