发布网友 发布时间:2024-11-30 15:32
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热心网友 时间:2024-12-04 15:29
黄苔,作为中医辨证中的重要标志,主脾胃病、主里证、主热证。《百鉴辨正·黄苔总论》中指出,黄苔多见于表里实热症,而表里虚寒证则较少出现。其形成原因主要是邪热熏灼,使得舌苔显现*。根据苔色的深浅,可以判断热的轻重程度:淡黄表示热较轻,深黄则表示热重,而焦黄则表示热已结。
外感病时,舌苔由白转黄,是表邪入里而化热的标志。在伤寒中,这通常表现为阳明证;而在温病中,则是气分热盛的体现。而表证或虚寒证中也可见黄苔。例如,薄白带淡黄苔,通常表示为风热表证或风寒在表化热。而淡黄厚苔则可能提示胸腔湿热,气滞不宣。舌谈胖嫩,苔黄滑润,可能与阳虚水混下化有关。因此,虽然黄苔主里是基本的,但其并不绝对,需要结合具体病情进行综合判断。
黄苔的形成机制在现代研究中也得到了深入探讨。研究发现,黄苔与体温升高、炎症感染、消化道功能紊乱以及舌局部丝状乳头增殖、口腔唾液腺体分泌减少等因素有关。此外,局部着色作用、舌的局灶性炎症渗出以及产色微生物的作用也是形成黄苔的重要因素。
对于有黄苔表现的患者,病情往往较为复杂,治疗上需根据辨证施药。在临床实践中,薄白中带有浅黄苔,颜色较淡,通常是风热表证或风寒在表化热的表现。
总结而言,黄苔在中医辨证中具有重要的临床意义,其形成机制复杂多样,需结合具体病情进行综合分析。在治疗上,针对黄苔的具体表现,应采取相应的辨证施药策略。
舌苔腻即苔质颗粒细腻致密,均匀成片,紧贴舌面,中厚边薄,揩之不去,刮之不易脱落,表示浊邪内蕴,阳气被遏,主湿浊、痰饮、食积。