发布网友 发布时间:2022-04-22 05:54
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热心网友 时间:2023-01-17 10:24
分摊金额越来越多主要原因有以下 3 点:
1、很多人过了等待期:在 90 天的等待期内,因疾病出险是不赔的,只能赔付意外导致的疾病,现在距成立过去 12 个月了,很多人度过了等待期,符合理赔要求的人自然多不少。
2、加入的人越来越多:从一开始几百万人,到现在的 一亿人,参加的人数增加了,理赔量也自然上升了。
3、理赔调查压力大:12 月份第一期的 1931 件理赔案件,其中不少在 4、5 月就已经有了医院报告,由于调查需要时间,很多在 12 月才获得理赔。
其实分摊金额变多,是在意料之中的,不过官方也曾说过,预计 2019 年人均分摊不会超过 188 元。但是 2019 年以后,金额具体会上涨到多少,我们也不得而知,只能等待时间去验证。
互助计划的不足,主要有以下 4 点:
1 :可能无法获得赔付
保险的本质是具有法律效力的合同,但互助计划并不是保险,因此相互宝存在一定的不确定性,我在宣传资料找到如下提示:
出现不可抗力或*因素,导致相互宝无法存续。官方停止相互宝服务。成员少于 324 万人时,有权主动终止或调整该计划。极端情况下,互助计划是有可能无法持续的,而保险受到国家严格监管,不用过多担心。
2 :保障内容可随时更改
保险的保障内容,保什么、不保什么都是固定的,不能随意更改,而互助计划不是保险,并不受*。
3 :保障降低、保费变高
相互宝在 40 岁以后,只能有 10 万的保障,在“上有老,下有小”的年纪,这 10 万元能有什么用呢?相反绝大多数的重疾险,就算 40 岁以后,其实还可以买到 50 万以上的保额的。
此外,我们看到 随着互助计划理赔数量增多,人均分摊的金额可能还会上涨,但重疾险,不论保险公司是否亏本,每年交多少钱都是固定的,并不会涨价。
4 :理赔时效不固定
在相互宝 12 月第一期公示中,我随便点了几个,发现一些 4、5 月份就确诊为癌症的患者,但是在 12 月份才公示理赔。
其中一部分原因,可能就是因为越来越多人需要理赔,调查压力较大,而保险一般都是要在收到理赔报案后,合同规定需要 30 日内做出理赔结论的,保险时效性更好。