要如何把洗胃进行彻底？
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发布时间：2022-04-22 06:01
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热心网友
时间：2023-10-18 14:20
洗胃是否彻底，是急性有机磷农药中毒抢救成功与否的关键之一。
在未弄清楚服毒农药的情况下，一般以近似的等渗盐水冲洗较宜，即在一桶水中抓食盐一把溶解后，可配成接近1%的盐水，使冲洗液的盐浓度略高于体液，水温以26～32℃为宜。安置胃管尽量地争取经鼻插放以便固定。
胃管插入后再按常规方法测试胃管是否已进入胃中。每次进水量约300～500 ml，患者采侧卧头低脚略高体位，液体进入后，柔擦上腹部，随即吸出冲洗液。亦可变换体位，反复洗之。
洗胃中必须强调：
①当服用的药物品种不清时，第一次冲洗出的胃内容物应用清洁试管或容器盛好，以备检。
②应努力保持冲洗液进出量的平衡，并详细记录。
③若胃内容残渣过多而易阻塞胃管时，应尽量用刺激咽喉部或催吐的方法吐出。
④对确实无法洗胃者，经过慎重考虑，征得患者家属和有关方面的认同和签字后，可作胃造瘘冲洗，但此法切不可作为洗胃的首选。
⑤洗胃前应全面地、认真地检查其生命体征，若生命体征的变化指示插放胃管有危险，应将利弊关系向家属说明。
⑥洗胃的冲洗次数与液体量，应以洗出的液体无色、无味为基本原则，一般为1～2万 ml左右。
⑦在洗胃的同时，应尽快地建立可靠的静脉通道。
⑧洗胃结束后经胃管中注入50%硫酸镁或硫酸钠40～80ml导泻。
⑨要彻底清除患者衣着与头发的农药污染，如更换衣物、彻底洗头及全身清洗等。
⑩对有心、肺功能衰竭者，对在洗胃过程可能发生的意外要有充分的评估，尚须尽量避免误吸的发生。
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时间：2023-10-18 14:20
1口服催吐法
此法主要适用于清醒、能合作的病人。
【用物】温度为25～38℃的洗胃液10000～20000毫升，量杯、压舌板、毛巾、塑料围裙、盛水桶。
【步骤】
（1）备齐用物，携至床旁，向病人解释洗胃的目的，以取得合作。
（2）病人取坐位，戴好塑料围裙，盛水桶至病人坐位前。
（3）嘱病人饮大量洗胃液后引吐，不吐者，可用压舌板刺激舌根或咽喉壁引起呕吐，如此反复进行，直至吐出的灌洗液澄清无味为止。
（4）协助病人漱口、擦脸，必要时更换衣物，卧床休息。
（5）整理用物，记录，必要时留取标本送检2灌注洗胃法（漏斗胃管洗胃法）
2.灌注洗胃法
是将洗胃管经口腔插入病人胃内，利用重力或虹吸原理，将胃内容物及毒物排出。
【用物】漏斗洗胃器、量筒、橡胶围裙、橡胶单、治疗巾、弯盘、石蜡油、棉签、纱布、胶布、污物桶、必要时备开口器、压舌板。根据洗胃的目的及毒物的性质选择合适的洗胃液。
【准备】
（1）备齐用物，携至病人床旁，向病人解释洗胃的目的，以取得合作医学教育|网整理。
（2）清醒病人可采取坐位或半坐位，中毒较重者或昏迷病人取左侧卧位，以减少毒物进入十二指肠，并用橡胶围裙置于病人胸前。
（3）插胃管，证实胃管在胃内后，用胶布固定，污物桶放于病人床旁。
3电动吸引器洗胃法
电动吸引器洗胃法是用电动吸引器连接洗胃管洗胃，在抢救急性中毒病人时，能迅速有效地清除毒物，准确地记录洗胃的液体量。
【步骤】
（1）备齐用物，携至病人床旁，向病人解释洗胃的目的，以取得合作。
（2）安装灌洗装置，将开放式输液器挂于输液架上，输液管连接Y形管的主干，洗胃管及连接贮液瓶的引流管分别与Y形管的两个分支相连。
（3）夹住输液管，将洗胃液倒入输液瓶。并在使用前检查电源开关和吸引装置。
（4）插入洗胃管后，开动吸引器，将胃内容物吸出，必要时将标本送检。夹住引流管，开放输液管，使洗胃液流入300～500毫升后夹住，再开放引流管，开动吸引器，吸出灌入液。如此反复灌洗，直至吸出液澄清、无味为止。
（5）灌洗完毕，迅速拔除胃管，协助病人漱口、洗脸，卧床休息。
（6）整理用物，记录。
4自动洗胃机洗胃法
自动洗胃机洗胃法是利用电磁泵作为动力源，通过自控电路的控制，使电磁阀自动转换动作，分别完成向胃内冲洗药液和吸出胃内容物的洗胃过程，能自动、迅速、彻底清除胃内毒物。
【用物】自动洗胃机、塑料桶2只（1只盛灌洗液，1只盛污水）、其他用物同电动吸引器洗胃法。
【步骤】
（1）备齐用物，携至病人床旁，向病人解释洗胃的目的，以取得合作。
（2）安装洗胃装置，接通电源并检查机器运转是否正常，插入胃管。
（3）按动相应的按钮，机器开始对胃进行自动冲洗，待冲洗干净后，按动停止按钮，机器停止工作。
（4）灌洗完毕，迅速拔除胃管，协助病人漱口，洗脸，卧床休息。
（5）整理用物，记录。
热心网友
时间：2023-10-18 14:21
1.催吐洗胃术
呕吐是人体排除胃内毒物的本能自卫反应。因催吐洗胃术简便易行，对于服毒物不久，且意识清醒的急性中毒患者（除外服腐蚀性毒物、石油制品及食管静脉曲张、上消化道出血等），是一种现场抢救有效的自救、互救措施。
2.胃管洗胃术
就是将胃管从鼻腔或口腔插入，经食管到达胃内，先吸出毒物后注入洗胃液，并将胃内容物排出，以达到消除毒物的目的。口服毒物的患者有条件时应尽早插胃管洗胃，不要受时间*。对于服大量毒物在4～6小时之内者，因排毒效果好且并发症相对少，故应首选此种洗胃方法。
